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以上研究结果足以说明,仅有干细胞化还不行,还需要细胞与细胞之间相互链接,不链接就不能构成组织，MEBO实现了这种作用。然而非MEBO治疗的创面没有发生细胞链接,所以也就不能构成组织,发生的却是干细胞生长停滞或中途夭折。为了证实这个结论,我们进行了活体皮肤组织组合的体外培养实验,以观察活体组织的链接过程。结果发现,对照组皮肤细胞不向组织块方向集中,呈现单细胞分离现象；而放入组织组合物质的实验组却出现了皮肤细胞向组织块集中并形成了新的组织。目前世界上比较时髦的研究是脂肪组织能否长出皮肤组织,但这也是个未知数,而我们在只有成活脂肪组织暴露的全层皮肤缺损创面上记录了皮肤再生的全过程,认为可以利用皮下脂肪中的间质组织细胞，通过原位干细胞化再生克隆皮肤,这也是一个新发现。从MEBO治疗10天开始,脂肪细胞、成纤维细胞及脂肪隔组织都生长活跃,并形成了多种干细胞。继续培养出现了细胞间的相互链接,形成了组织并且向上生长,我们把这种组织称为胚胎样组织。同时还可看到新生的血管、神经、毛囊等,毛囊直接在组织中生长。这种现象实际是复合组织组合。

众所周知,吞噬细胞具有吞噬作用,还可产生许多细胞因子。因为细胞因子在组织组合中起重要作用,所以我们运用了这个机制促进和实现再生组织的最终组合。这张照片清晰的显示出在烧伤后25天完成了皮肤正常修复,表皮与真皮之间己建立了良好的生理性链接,纤维板也恢复正常。再生皮肤虽然是在脂肪组织上形成的,但它起源于间质细胞,并非脂肪。吞噬细胞也参与了组织组合过程。

据国外资料报道,斑秃的形成原因是缺乏特殊基因和遗传信息,所以不长发。然而斑秃不长发的机制究竟是什么，却有许多秘密所在。最近我们进行了初步尝试。毛囊干部的中上端为隆突部分,它蕴蓄着生发干细胞,现称毛囊干细胞。斑秃病人的毛囊干细胞中途发生了萎缩,使长发变为短发,粗发变为细发,最后变成毳发直至汗毛。如何逆转把汗毛恢复到毛发程度，确是一大难题。问题的焦点在于隆突部,故重新启动毛囊干细胞成了生发技术的核心。我们的研究证实，毛囊干细胞可下移,或直接在毛囊干细胞处生长毛囊。这张照片是治疗20天的生发情况,其治疗过程就是先培植毛囊,改善局部微循环,加强营养供给,最终长出正常毛发。

胃溃疡出血创面不仅是烧、创伤的严重并发症，也是一种常见病、多发病。但是发生出血的溃疡病变不仅局限于胃粘膜,胃壁粘膜下乃至肌层肯定受损。因此治疗胃溃疡出血的重点应是生理性修复胃壁,否则仅是瘢痕愈合。治疗方法是改变局部环境,增加促愈合物质,实现原位组织培植。这是治疗20天的愈合照片,这一结果提示胃溃疡出血都有望不需手术治疗。在烧伤临床上应用MEBO治愈了许多胃溃疡出血病例,效果非常显著。MEBO中的微量成份即可中和、对抗胃酸和促进胃壁细胞生长,从而实现胃壁修复。目前我们正在进行或启动一些研究项目,期望治疗一些难治性疾病,如心、肝、肾、结肠等病变。

三、结束语

在过去十几年里,由于大家共同努力完成了大面积烧伤的成功救治,其中许多病例是在基层医院完成的,同时还编辑出版了《烧伤医疗技术篮皮书》一书。下一步计划将这项技术逐渐向大医院推广,让更多的烧伤患者接受新枝术治疗。同时要完成《中华烧伤治疗学》的编辑出版工作,计划筹建一所全国最大的烧伤皮肤复制再造工程基地,让中国的烧伤治疗技术成为世界最先进的治疗技术。目前摆在我们面前的一个重要任务是对烧伤湿性医疗技术要做到精益求精,不要仅仅停留在烧伤专业方面,要向生命科学前沿挑战。国外科研条件占有很大优势,但我们占有的这项技术就是最大的优势,这也是国外学者所向往的。西方的基础与临床研究常常是脱节的,或是侧重一点忽料全局；而我们是临床医生根据自己的实践经验进行基础研究,最终为临床服务,这又是一个有利因素。西方学者还有一个偏见,就是把生命物质当成生命体来描述,如基因是生命物质,不是生命体。基因是生命物质，细胞是生命的最小组织，而最大组织是生命体,是人。绝不能把一个物质描述为一个生命体,基因不能代表生命,只能代表遗传信息和遗传功能。中国人素有整体论的哲学概念,这是东西两方思路差距的产生根源。中国烧伤专业委员会的直接领导机构是中国中西医结合学会,根据学会宗旨我们不搞学术派别,也不树立某个人,不管东方西方,总的目的是接受新技术。一个学会可以存在不同的学术观点,可以争论,只有争论学术才能发展、进步。我们的学术为什么发展这么快,就是因为我们贯彻执行了学会宗旨。今天我讲的这些内容是对学会过去工作的学术总结,相信下届学会必将继续贯彻执行这个宗旨,执行百家争鸣的学术方针,顺利完成生命科学赋予我们的光荣使命。

谢谢大家！

中国中西医结合学会烧伤专业委员会主任委员 徐荣祥
2001年5月27日

（根据徐荣祥教授在全国第二届烧伤专业委员会议暨人类组织器官原位再生复制工程学术报告会上的讲话录音整理，未经本人审阅）

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